1. Определение на GLP-1
Глюкагоноподобният пептид-1 (GLP-1) е естествено срещащ се хормон, произвеждан в червата след хранене. Той играе ключова роля в метаболизма на глюкозата, като стимулира секрецията на инсулин, инхибира освобождаването на глюкагон, забавя изпразването на стомаха и насърчава чувството за ситост. Тези комбинирани ефекти помагат за регулиране на нивата на кръвната захар и допринасят за контрол на теглото. Синтетичните агонисти на GLP-1 рецептора имитират тези естествени процеси, което ги прави ценни при лечението на диабет тип 2 и затлъстяване.
2. Класификация по функция
Въз основа на физиологичните си роли, GLP-1 и неговите аналози могат да бъдат разделени на няколко функционални категории:
- Регулация на кръвната захар: Засилва освобождаването на инсулин в отговор на високи нива на глюкоза, като същевременно потиска секрецията на глюкагон.
- Контрол на апетита: Действа върху центъра за апетит в мозъка, за да намали приема на храна и да увеличи чувството за ситост.
- Регулация на стомашно-чревния тракт: Забавя изпразването на стомаха, удължава храносмилателния процес и помага за контролиране на пиковете на глюкозата след хранене.
- Сърдечно-съдови ползи: Някои GLP-1 рецепторни агонисти показват, че намаляват риска от сериозни сърдечно-съдови събития при пациенти с диабет.
- Контрол на теглото: Чрез ограничаване на апетита и насърчаване на намаляването на калориите, аналозите на GLP-1 подпомагат постепенната и устойчива загуба на тегло.
3. Характеристики на GLP-1
GLP-1 има много кратък естествен полуживот – само няколко минути – защото се разгражда бързо от ензима DPP-4 (дипептидил пептидаза-4). За да преодолеят това, фармацевтичните изследователи разработиха дългодействащи синтетични агонисти на GLP-1 рецептора, като напримерСемаглутид, Лираглутид, ТирзепатидиРетатрутид.
Тези модифицирани съединения удължават активността от часове до дни или дори седмици, което позволява дозиране веднъж дневно или веднъж седмично.
Ключовите характеристики включват:
- Глюкозозависимо действие: Намалява риска от хипогликемия в сравнение с традиционната инсулинова терапия.
- Двойни или тройни механизми (при новите лекарства): Някои усъвършенствани версии са насочени към допълнителни рецептори, като GIP или глюкагонови рецептори, като по този начин засилват метаболитните ползи.
- Цялостно метаболитно подобрение: Понижава HbA1c, подобрява липидния профил и подпомага намаляването на теглото.
GLP-1 и неговите аналози трансформираха съвременната метаболитна терапия, като едновременно се справят с диабета и затлъстяването – осигурявайки не само контрол на кръвната захар, но и дългосрочни ползи за сърдечно-съдовата система и теглото.
4.GLP-1 решения за лечение
5. Инжекционни GLP-1 рецепторни агонисти
Най-често срещаните форми на приложение включват Лираглутид, Семаглутид и Тирзепатид. Те се прилагат подкожно, ежедневно или седмично, осигурявайки непрекъснато активиране на рецепторите за стабилен контрол на глюкозата и потискане на апетита.
5. Перорални GLP-1 рецепторни агонисти
По-нов вариант, като например пероралният семаглутид, предлага на пациентите удобство без игли. Той използва технология за подобряване на абсорбцията, за да поддържа бионаличността при перорално приложение, подобрявайки спазването на режима на лечение.
6. Комбинирани терапии (GLP-1 + други пътища)
Нововъзникващите терапии комбинират GLP-1 с GIP или агонизъм на глюкагоновия рецептор, за да постигнат по-силна загуба на тегло и метаболитни резултати. Например, Тирзепатид (двоен GIP/GLP-1 агонист) и Ретатрутид (троен GIP/GLP-1/глюкагонов агонист) представляват следващото поколение метаболитни лечения.
GLP-1 терапията бележи революционна стъпка в лечението на хронични метаболитни заболявания, предлагайки интегриран подход за контрол на кръвната захар, намаляване на теглото и подобряване на общите здравни резултати.
Време на публикуване: 03 ноември 2025 г.